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作为妇科肿瘤,卵巢癌的发病率不是最高的,但它的死亡率却高居妇科恶性肿瘤之首,被称为“妇癌之王”。
下腹胀仅3个月
她被确诊为卵巢癌
36岁的江女士家住外地,去年刚步入婚姻的殿堂,正计划怀一个宝宝。但在3个月前,她发现自己下腹胀,犯恶心,肚子日渐大起来。但月经每月如期而至,并没怀孕,这到底是怎么回事?
带着疑问,江女士在两家外院分别进行了诊治。超声提示,下腹腔有巨大的囊实性肿块,医生均建议住院手术治疗。
江女士隐约感觉到疾病的严重性,想找更专业的专家进行进一步诊治。经人推荐,她来到杭州市妇产科医院妇科李鼎恒主任医师门诊处。
此时江女士的肚子已如孕5月大小,李主任凭着临床经验,考虑患有妇科恶性肿瘤可能,立即给她做了全腹CT、核磁共振、肿瘤标志物等检查评估病情。
结果如李主任所料:实验室检查肿瘤标志物指标明显升高,影像学检查盆腔内有15*18cm的包块,提示为卵巢恶性肿瘤。
李鼎恒主任团队立即启动全院MDT(多学科讨论),就患者诊断、手术方案、预后等展开讨论,妇科肿瘤组、病理科、放射科、内科、手术室、麻醉科等科室参加。
充分术前准备后,李鼎恒主任妇科肿瘤医疗团队为江女士实施了手术。术中双侧卵巢、盆腔腹膜均见肿瘤组织,意味着失去了保留生育功能的机会,故李主任进行了卵巢恶性肿瘤减灭术。
手术很顺利,但这也意味着,江女士不能生育自己的孩子了。
卵巢透明细胞癌到底是什么?
竟让她失去生育机会
江女士确诊的卵巢透明细胞癌是一种恶性肿瘤,属于卵巢肿瘤的表面上皮间质肿瘤,约占卵巢肿瘤的6%。
近80%病例是50岁以上的中老年女性,在青春期女性中少见。患病期间可能会出现腹部不适、腹胀、食欲不振等临床症状。
卵巢透明细胞癌恶性程度比较高,预后比较差,一旦确诊,临床上建议尽早进行手术根治。
“如果江女士能早点发现,早点就诊,可能还有保留生育功能的机会。”刘文华主治医师可惜地说道。
李鼎恒补充说:“约50%-74%的卵巢透明细胞癌合并子宫内膜异位症,尤其是卵巢子宫内膜异位症(也叫卵巢巧克力囊肿),治疗和随访过程中要警惕发生恶变。”
卵巢癌来临前的7个迹象
5类女性要格外关注
卵巢癌一直被认为是女性“沉默杀手”,早期症状隐蔽,与胃肠道疾病症状相似,70%的患者确诊时已是晚期。
如果你出现腹胀、腹痛、肠胃不适、月经异常、疲劳乏力、消瘦、腹部摸到包块等症状时,一定要及时到医院做进一步的检查。
对于以下5类卵巢癌高危人群,更应做好定期的妇科筛查:
有家族史,近亲有人患乳腺癌、卵巢癌或其他相关癌症。
有BRCA1/2突变基因的女性。
从未生育或不育。
长期使用激素替代治疗。
月经初潮早或绝经晚。研究表明,12岁之前月经初潮和52岁以后绝经与卵巢癌风险增加有关。